Дисбактериоз у собак

Дисбактериоз (дисбиоз) - нарушение качественного и (или) количественного состава микрофлоры, влекущее за собой клинические проявления. По сути, это нарушение динамического равновесия естественных ассоциаций микроорганизмов, в норме населяющих не стерильные полости и кожные покровы микроорганизма, которое последний, в силу определенных причин, восстанавливает замедленными темпами или вообще восстановить не может. Отсюда и клинические проявления у зверюшки, и головная боль у врача и владельца.

В живом организме постоянно происходят какие-то изменения. Так, при определенном изменении рациона будет меняться и соотношение некоторых бактерий в кишечнике. Но при хорошей способности к адаптации и нормальной резистентности организма он самостоятельно восстанавливает равновесие и приспосабливается к новым условиям. С возрастом, кстати, эта способность снижается.

Все участки организма, так или иначе соприкасающиеся с внешней средой, в которой есть микроорганизмы, колонизированы ими. Микробные биоценозы полости рта, кишечника, кожи имеют как постоянную (облигатную) микрофлору, так и транзиторную (факультативную), - несколько сотен видов. Только в арктической природной зоне, по понятным причинам, животные инфицированы очень слабо. Еще Луи Пастер пытался вывести "безмикробных" созданий, но потерпел неудачу. Таких животных, гнотобионтов, удалось получить только в нашем веке, благодаря выращиванию в специальных камерах на стерильной пище. Эти исследования помогли выяснить роль нормальной микрофлоры в синтезе витаминов, аминокислот, становлении иммунной системы и других, важных для организма процессах. Организм без единого микроба, имеет недоразвитую лимфоидную ткань, мало антител в крови и может существовать только в полностью искусственных, лабораторных условиях.

Наиболее полно изучен (и часто доставляет нам хлопоты) кишечный дисбактериоз. В лаборатории "ПАСТЕР" нередко сталкиваются с этой проблемой у кошек, собак, попугаев и даже лошадей. Обследовав 43 животных с подозрением на кишечный дисбактериоз, в 87,5% случаев был подтвержден диагноз, причем, агрессорами были как бактерии, так и грибки. У 40% дисбактериозы сочетались с инвазией глистами и простейшими. Выявляли на этом фоне и серьезные биохимические изменения.

Пожалуй, это самый "рукотворный" из дисбиозов. Исследователи выделяют два основных фактора: нерациональное применение антибактериальных препаратов, выбивающих нормальных симбионтов и как следствие - размножение резистентной флоры, и аллергические реакции, связанные с сенсибилизацией макроорганизма, включая сенсибилизацию антибиотиками и резистентной флорой. Однако, в нашей практике встречались случаи, когда дисбиоз оставался "в наследство" после острых инфекционных заболеваний или развивался на фоне нарушения функций печени и поджелудочной железы. Для клинициста эти моменты очень важны, так как восстановить утраченное равновесие можно лишь создав условия для проживания нормальной микрофлоры (подробнее об этом - в разделе о принципах лечения).

В результате нарушения полезных функций нормальной микрофлоры поднимают голову патогенные и гнилостные микроорганизмы, нарушается синтез витаминов и обмен веществ. Снижается способность макроорганизма противостоять инфекции. Любая инфекция в условиях дисбактериоза протекает длительно, с рецидивами, что требует назначения повторных или длительных курсов антибиотикотерапии, в свою очередь усугубляющих дисбиоз. По последним данным, именно нарушение симбиозного равновесия микроорганизмов кишечника приводит к хронической интоксикации, авитаминозам, аллергодерматитам.

В своем развитии болезнь имеет последовательные фазы:
1. Значительное уменьшение нормальных симбионтов в местах их обычного обитания.
2. Исчезновение некоторых симбионтов и значительное увеличение других, а также представителей микрофлоры, в норме встречающейся в весьма скудном количестве или вообще не встречающейся.
3. Появление аутофлоры в полостях, органах и тканях, в которых она обычно не встречается: кишечной палочки в желчных путях, дрожжевых грибков в моче, кокковых форм а крови и так далее, сопровождающееся изменением токсигенности, вирулентности и патогенности либо отдельных представителей нормальных симбионтов, либо их ассоциаций. Соответственно и проявления варьируют от субклинических и локальных (например, энтерит различной тяжести) до генерализованных (метастатические очаги инфекции в паренхиматозных органах и сепсис).

Самое главное: лечение дисбактериоза не может подчиняться какой-то единственной стандартной схеме при разных его формах и фазах. Необходимо знать, какие именно сдвиги произошли в уютном кишечном микромире. Состав его населения подвержен колебаниям в зависимости от возраста, характера питания, времени года, не говоря уже о различных заболеваниях, медикаментозных и прочих факторах (например, радиации и даже стрессовых ситуациях). Равновесие, существующее между отдельными популяциями, является динамическим, оно неизбежно периодически нарушается и самостоятельно восстанавливается. Последнее возможно даже после сдвигов, вызванных каким-либо внешним фактором и повлекших клинические проявления - при условии, что макроорганизм обладает достаточным "запасом прочности". А если не обладает? Ему поможет врач, но, чтобы помощь была эффективной, надо в первую очередь получить информацию о видовом составе и численном соотношении микробных популяций.