Болезнь Лайма

Болезнь Лайма - зоонозная природно-очаговая инфекционная болезнь с трансмиссивным механизмом передачи возбудителя, поражает различные системы организма (центральную нервную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательный аппарат).

Возбудитель - спирохета (боррелия) Dorrelia burgdorferi. 

Круг естественных носителей боррелий в природных очагах включает многие виды позвоночных животных и птиц (главным образом различные виды диких грызунов, белохвостых оленей и др.). Он определяется трофическими связями различных фаз зараженных боррелиями клещей. Зараженный человек не является источником возбудителя инфекции для человека. Большинство зараженных животных способно быть прокормителями клещей на всех фазах их развития. Клещи, в свою очередь, могут передавать боррелии от одной активной фазы другой, а также трансовариально. 

Человек заражается от укуса клеща его слюной. Основное эпидемиологическое значение в качестве переносчиков боррелий в Евразии имеют клещи Ixodes ricinus, I. persulcatus, в США I. dammini и др. Кроме того, возбудителя способны передавать некоторые виды клещей из родов Amblyomma, Dermacentor, Haemaphysalis, Ripicephalus.

Естественная восприимчивость людей считается высокой; возможна реинфекция.

Болезнь встречается в Северной Америке, Австралии, Китае, Японии, ряде стран Восточной Европы, Прибалтике, России, Молдавии. Природные очаги приурочены главным образом к лесным ландшафтам умеренного климатического пояса, что связано с ареалом тех видов клещей, которые служат основными переносчиками возбудителя. По уровню заболеваемости эта инфекция, по-видимому, занимает ведущее место среди клещевых инфекций. Интенсивность заболеваемости сельского и городского населения примерно одинакова, причем горожане заражаются главным образом в пригородных лесах, лесопарках, на садовоогородных участках. Сезонность заболеваемости связана с периодами активности клещей разных видов и может быть приурочена как к началу лета, так и к осени. Заболевания преобладают среди людей активного возраста.

Инкубационный период длится от 2 до 32 дней.

Течение болезни разнообразно. На первом этапе заболевания, длящемся до 4 - 5 недель, возможны недомогание, лихорадка, мышечные боли. В месте присасывания клеща появляется и постепенно увеличивается в размерах (до 60 см и более) покраснение, окруженное валиком. Продолжительность второго этапа от 2 до 22 недель. Этот период характеризуется развитием неврологических и сердечно-сосудистых осложнений. На позднем этапе заболевания (с 6-й недели и позже) могут развиться суставные, кожные и другие воспалительные процессы. 

Профилактические мероприятия: ограничение численности клещей в природных очагах с помощью акарицидов, личная профилактика, то есть предупреждение присасывания клещей с использованием защитной одежды в природном очаге боррелиоза, применение репеллентов, само- и взаимоосмотры с целью поиска клещей на теле. Меры иммунопрофилактики не разработаны.