Эхинококкоз

Эхинококкоз - паразитарное заболевание животных и людей, вызываемое одним из видов гельминтов - эхинококком.

Эхинококковая пузырчатка была известна с древних времен. В горных районах Древней Греции отмечали тяжелое заболевание, поражающее домашних копытных и людей. Писал о нем "отец медицины" Гиппократ за четыре века до нашей эры. У умерших в муках людей в печени, легких, мозге находили пузыри диаметром несколько сантиметров, наполненные жидкостью. Стенка такого пузыря имеет две оболочки. При этом внутренняя (зародышевая) оболочка, в свою очередь, образует множество пузырей, в которых развиваются головки паразита, называемые сколексами. Иногда дочерние пузыри образуются и снаружи материнского.

Эхинококкоз животных и человека вызывается личиночной стадией ленточного червя - эхинококка, который развивается со сменой двух хозяев. 

Окончательные хозяева - домашняя собака, волк, шакал, гиена, лисица и некоторые другие. Промежуточные хозяева представители различных родов млекопитающих. Чаще других личиночная стадия эхинококка встречается у овец, коз, крупного рогатого скота, буйволов, верблюдов, северных оленей, лосей, свиней, лошадей и различных антилоп.

Половозрелый паразит - мелкий плоский червь длиной 2,7 -5,4 мм. Его головка (сколекс) вооружена хоботком с двойной короной крючьев. В матке червя 400 - 800 зрелых яиц шарообразной или овальной формы.

В зависимости от вида хозяина и сезона года паразит достигает половой зрелости в течение 4 - 9 недель с момента заражения. Гельминты локализируются в заднем отделе тонкой кишки окончательного хозяина - плотоядного животного, где число их достигает десятков тысяч.

Окончательные хозяева начинают выделять яйца гельминта в окружающую среду через 4 - 12 недель после поедания органов промежуточного хозяина, содержащих личинки паразитов. Однажды заразившись, хозяин может оставаться источником возбудителя до 2 - 3 лет. 

Человек - промежуточный хозяин эхинококка. Выделяясь с фекалиями или активно выползая из анального отверстия окончательного хозяина в окружающую среду, заполненные яйцами зрелые членики гельминта с пищей и водой попадают в организм промежуточного хозяина. В организме промежуточного хозяина из яиц освобождаются личинки, которые затем обычно локализуются в печени и легких, образуя пузырьки с жидкостью, содержащие личиночную стадию паразита. Циста растет в течение 3 - 10 лет, достигая диаметра от 1 до 30 см. Больной человек как промежуточный хозяин паразита эпидемиологической опасности не представляет.

Распространение эхинококкоза весьма широкое, прежде всего в районах пастбищного животноводства. Основные группы риска: чабаны, стригали, звероводы, охотники, владельцы собак и члены их семей.

Человек заражается, поедая загрязненные гельминтом овощи, ягоды, фрукты.

Инкубационный период длится от нескольких месяцев до нескольких лет в зависимости от локализации, численности и скорости роста цисты.

При локализации цисты в печени (примерно у 80 % больных) возникают тяжесть, тупая и ноющая боль в правом подреберье, иногда желтуха. При легочной локализации цисты отмечают боли в груди, кашель со слизистой мокротой и прожилками крови, одышку, повышение температуры. Локализация цисты в брюшине, мозгу, сердце, костной ткани, половых органах сопровождается соответствующими клиническими признаками. Лечение дает эффективные результаты. 

Профилактические мероприятия: борьба с эхинококкозом среди животных, прежде всего собак (отлов безнадзорных), дегельминтизация; строгое соблюдение правил ветеринарно-санитарной экспертизы; соблюдение правил личной гигиены.