Острая диарея у собак

Цитрат включается в оральные регидратационные растворы, прежде всего для исправления ацидоза, который обычно сопутствует обезвоживанию (Farthing, 1988). Кроме того, цитрат и другие основные его предшественники (бикарбонат и ацетат) показаны, для содействия поглощению натрия и воды в кишечнике млекопитающих (Farthing, 1988), хотя это влияние не отмечается у животных с энтеротоксин-обусловленной диареей (Эллиот в al, 1990).

Обычно, ацидоз исправляется, как только будет восстановлена почечная перфузия после регидратации. А многие клинические исследования показывают, что при острой диарее, включение щелочей в оральные регидратационные растворы заканчивается более быстрым исправлением ацидоза по сравнению с препаратами без щелочей (Clements и al, 1981; Эллиот и al, 1987).

Включение глицина в оральные регидратационные растворы может быть полезным, так как дополнительное поглощение этой аминокислоты может увеличивать всасывание натрия и воды и таким образом уменьшать продукцию стула (Hirschhorn и Greenough, 1991). Хотя клинические исследования с использованием оральных регидратационных растворов, содержащих аминокислоты дали противоречивые результаты (Farthing, 1988; Pizarro и al, 1988), не имеется никаких оснований для предположения, что включение глицина было вредно и, в некоторых случаях, это может иметь положительный результат.

3.3. Щадящая диета. Щадящая диета может быть определена как высококачественная, высоко удобоваримая, не пряная диета, содержащая компоненты, которые предполагают низкий риск неблагоприятных реакций и использующая в качестве источника протеина продукты новые для животного. После острого приступа диареи, такой тип диеты помогает обеспечить восстановление энтероцитов с минимальным ущербом для пищеварения и уменьшить вероятность приобретения пищевых аллергий и непереносимости пищи. Приобретенная чувствительность может развиваться в результате увеличенной проходимости воспаленной кишки, которая облегчает образование пищевых антител, которые могут вызвать гиперчувствительный ответ.

Потенциально, гиперчувствительность может развиться к одному или большему количеству источников белка, которые используются в пищу в течение этого критического периода. Хотя ответ обычно бывает непродолжительным, он может усиливаться после повторного поступления этих аллергенов. Если нормальная диета животного содержит белок (белки), к которому оно чувствительно, возвращение к нормальному питанию обеспечило бы непрерывное поступление антигена, заканчивающееся хронической диареей

Чтобы уменьшить риск возможных осложнений, для питания должно использоваться минимальное число источников белка во время острой диареи и после нее. Предпочтительно, источник белка должен быть новым для животного и не должен использоваться в восстановительной диете после острого периода заболевания. Важно, чтобы диета была питательной, полной и сбалансированной и чтобы фактический уровень белка был достаточным для восстановления энтероцитов. Высокая удобоваримость белка поможет уменьшить количество антигенов, доступных для поглощения и, следовательно, риск сенсибилизации. 4. Хроническая диарея - причины и дифференциальная диагностика. Успешное лечение хронической диареи требует постановки окончательного диагноза и выполнения определенной для данного состояния терапии. Подход к диагнозу должен быть систематическим. Детальный анамнез обеспечит информацию относительно продолжительности и серьезности диареи; характеристики фекалий; аппетите; изменении веса тела; и предрасполагающих факторов, включающих породу, возраст, диету и окружающую среду. Это должно помочь клиницисту идентифицировать происхождение проблемы: толстый или тонкий кишечник. Впоследствии, полное медицинское обследование поможет дифференцировать основную желудочно-кишечную болезнь от соматических состояний, которые могут вызывать желудочно-кишечные симптомы, такие как болезнь сердца, почек и печени, гипоадренокортизм и инфекционные болезни.

Может проводиться ряд дополнительных исследований, чтобы установить точный диагноз. Для диареи тонкого кишечника они могут включать:
- оценку консистенции фекалий;
- их внешний вид;
- биохимическое исследование сыворотки крови;
- исследование поглощения сахара, чтобы оценить функционирование энтероцитов и кишечную проходимость;
- исследование водорода дыхания;
- эндоскопию.

При использовании соответствующего диагностического протокола, причина может быть установлена в большинстве случаев. Особую ценность в исследовании толстокишечной диареи имеют методы, включающие:
- экспертизу фекалий на паразиты и бактерии;
- эндоскопию
- и биопсию, сопровождаемые гистологической экспертизой образцов биопсии;
- радиографию
- ультрасонографию.